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Recuperação de Enxerto Gengival: Tempo, Cuidados e o que Esperar

O enxerto gengival (gengivoplastia) é cirurgia periodontal comum para tratar retração gengival, sensibilidade dentária e abrasão cervical. A cicatrização completa ocorre em 4 a 6 semanas, variando conforme tamanho do enxerto e tecido doador (palato). As primeiras 48 horas são decisivas.

Instruções Pós-Operatórias Essenciais

1. NÃO use gelo no local. O frio seco pode aderir ao enxerto e deslocá-lo. Para edema/equimose, use anti-inflamatório oral (conforme prescrição) e compressas mornas úmidas após 24h, se indicado.
2. Bochechos com água morna e sal. Sal marinho preferencialmente. 1 colher de chá em 1 xícara de água morna. Bocheche suavemente 3x/dia por ≥2 semanas. Evite bochechos vigorosos nos primeiros dias.
3. Dieta pastosa/mole na 1ª semana. Sopas, purês, peixes, aveia, frutas macias (banana, mamão). Evite crocantes, duros, pontiagudos (torradas, chips, cereais duros). Chá verde entre refeições ajuda na inflamação. Mantenha dieta nutritiva para imunidade.
4. Repouso absoluto nas 48h iniciais. Nada de esforço físico, levantar peso, exercícios. Sangramento e deiscência do enxerto são riscos reais. Durma bem (cabeça elevada).
5. Higiene bucal rigorosa, mas cuidadosa.
   • Primeiras 12h: NÃO escove os dentes. Use enxaguatório prescrito (clorexidina 0,12% ou similar).
   • Após liberação: escove dentes distantes do enxerto com escova ultra-macia. Evite a área enxertada até liberação total (geralmente 2–3 semanas).
   • Fio dental apenas nos dentes não envolvidos.
6. PARE DE FUMAR. O tabaco vasoconstringe, reduz aporte sanguíneo ao enxerto e é a principal causa de falha/necrose. Abstinência total durante toda a cicatrização (mínimo 6 semanas, idealmente definitivo).

O que Esperar (Normal)

• Edema leve a moderado (pico em 48h).
• Equimose (roxidão) na face/pescoço.
• Desconforto/dor controlada com analgésicos.
• Palato doador: dor tipo "queimadura de pizza", melhora em 7–10 dias. O stent (protetor palatino) alivia.
• Aspecto esbranquiçado/amarelado no enxerto (fibrina) — não remova; é parte da cicatrização.

Sinais de Complicação — Procure o Periodontista Imediatamente

• Sangramento ativo não controlado com compressa úmida.
• Dor latejante intensa, não aliviada por medicação.
• Pus, odor fétido, febre.
• Enxerto deslocado, exposto ou com aspecto necrótico (preto/acinzentado).
• Deiscência de sutura com exposição do leito receptor.