Retração gengival acontece naturalmente com envelhecimento. Gravidade depende de muitos fatores. Alguém com doença periodontal avançada provavelmente tem grandes espaços por perda óssea. Também retração por uso impróprio e vigoroso de escova, empurrando gengivas e expondo cemento - camada do dente logo abaixo da gengiva. Dois tratamentos cosméticos específicos melhoram aparência da retração, mas devem ser feitos por dentista com acesso a laboratório dental.
Agende consulta com dentista de família. Ao chegar, dentista pode requerer radiografias de boca inteira (FMX) para verificar nível ósseo. Dente com pouco osso por doença periodontal/gengival não bom candidato para coroas.
Discuta plano de tratamento com dentista. Em muitos casos de doença periodontal, primeiro passo é gengivectomia: remover gengiva sem suporte ósseo. Agende segunda consulta para coroas, se nada precisa preparação.
Retorne para visita de preparo dos dentes para coroas discutidas. Assistente fará impressão do arco oposto, para estabelecer mordida para laboratório. Como preparo desce mais no dente ao cemento sensível, anestésico adicional pode ser necessário.
Relaxe enquanto dentista prepara dentes para coroas. Feito com broca diamantada em peça de mão alta velocidade, bastante envolvido. Após preparos, dentista colocará cordão de retração, fio revestido com epinefrina, entre gengiva e dente. Relaxa gengiva e permite boa impressão da margem onde coroa e dente se encontrarão.
Permita dentista fazer impressão final, geralmente com hidrocolóide. Material começa quente e esfria na boca. Dentista também pode usar polissiloxano de vinil, material tipo massa. Ambos precisos para impressões de coroas.
Coopere enquanto dentista/assistente fazem coroas temporárias de acrílico parecidas com dentes reais. Ficarão na boca entre preparo e cimentação das novas coroas. Médico e paciente escolherão tonalidade apropriada combinando com outra dentição.
Retorne para cimentação das coroas. Anestésico provavelmente dado, devido profundidade dos preparos em porção sensível sob gengiva. Assistente removerá todas coroas temporárias, uma a uma dentista testará e ajustará coroas. Quando coroas como dentista/paciente querem, assistente misturará cimento e coroas cimentadas uma a uma. Após cimento endurecer, excesso removido fora de cada coroa.
Pegue espelho oferecido e examine novas coroas. Foram construídas entre dentes para ocupar espaço antes ocupado por retração, mostrando porção menos atraente do dente. Coroas estendem mais abaixo do dente, criando sorriso mais esteticamente agradável.
Permita dentista/assistente fazer raios-X para verificar retração e osso. Retração expondo cemento pode ser dolorosa, mas nem sempre requer terapia com coroas. Em muitos casos de retração por abrasão de escova, áreas parecem marcas de machado em árvore. Dentista provavelmente sugerirá obturações de resina composta, pois menos condutoras de quente/frio, diminuindo desconforto.
Permita anestesia para dentes envolvidos. Torna tratamento menos difícil e minimiza reação à dor fria. Peça de mão alta velocidade com várias brocas preparará marcas de erosão. Agente de condicionamento ácido abrirá poros e rugosidade para receber adesão. Após enxágue do condicionamento, dente pronto.
Mantenha boca aberta enquanto dentista reveste dentes com agente adesivo para segurar obturações de compósito. Agente adesivo curado/endurecido com lâmpada UV. Paciente não deve olhar, pode danificar olhos. Após adesão completa, dentista usará série de brocas para modelar e polir novas obturações de compósito que devem mesclar com dentes naturais.
Ouça dentista quando instruir como manter novas restaurações. Para dentes não voltarem à condição anterior. Requerem cuidados especiais para longa duração. Com qualquer tratamento, áreas de retração retornarão se novos hábitos não formados.