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Como usar coroa dentária para reparar dente fraturado: indicações, tipos e mitos

Dente fraturado (trinca, fratura coroária, fratura coro-radicular) dói, sensível ou assintomático. A coroa (capa total) é a restauração de maior longevidade e proteção para dentes com perda estrutural significativa.

Tipos de fratura e conduta

• Linha de craze (esmalte): só observação / polimento
• Fratura cúspide: onlay/overlay ou coroa (se extensa)
• Fratura coronal (não atinge polpa): coroa — protege remanescente
• Fratura com exposição pulpar: tratamento de canal → núcleo (pino de fibra) → coroa
• Fratura coro-radicular (subgengival): alongamento de coroa clínica → canal → núcleo → coroa (se relação coroa/raiz favorável)
• Fratura radicular vertical: prognóstico ruim → extração + implante

Materiais de coroa para dente fraturado

• Zircônia monolítica / estratificada: máxima resistência, estética excelente — 1ª escolha posterior
• Dissilicato de lítio (e.max): alta translucidez, resistência boa — anterior/premolar
• PFM (porcelana fundida ao metal): custo menor, risco fratura veneer
• Metal (ouro/ligas): máxima durabilidade, mínimo desgaste antagonista — se paciente aceitar estética

Mitos perigosos

• "Coroa protege contra cárie" → FALSO. Bordo cervical (margem) continua suscetível. Fio dental / passe-fio obrigatório.
• "Dente quebrado na gengiva não tem jeito" → FALSO. Alongamento de coroa + núcleo + coroa recupera muitos casos.
• "Coroa dura para sempre" → FALSO. 10–15 anos média; 20–30+ com excelência.

Longevidade

10–15 anos típicos. Depende: higiene, oclusão (placa se bruxismo), material, precisão marginal, consultas de manutenção.

Dente fraturado não melhora sozinho. Quanto antes a coroa, maior a estrutura preservada e melhor o prognóstico.