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Prótese Metalocerâmica (PFM): Vantagens, Desvantagens e Processo de Fabricação

Enquanto alguns famosos exibem dentes de ouro, na região anterior (dentes do sorriso) a maioria prefere aparência natural. Coroas de ouro são comuns nos posteriores, mas para anteriores a prótese metalocerâmica (PFM — porcelana fundida a metal) é mais estética. PFM tem muitos pontos positivos, mas também desvantagens.

Coroas e Pontes PFM

Procedimentos rotineiros e precisos. Coroas indicadas após tratamento de canal, fratura coronária extensa ou cárie destruidora. Também sobre implantes. Pontes substituem dentes ausentes: coroas nos dentes pilares + dente artificial (pôntico) fundido entre elas. PFM são restaurações permanentes (cimentadas). O preparo dentário remove mais estrutura que para coroa de ouro, para acomodar a espessura do metal + porcelana.

Fabricação da PFM

1. Preparo dentário e moldagens pelo dentista.
2. Provisório protege o preparo até a peça voltar do laboratório.
3. No laboratório: fundição da infraestrutura metálica (coping) na espessura correta.
4. Aplicação de porcelana em camadas sobre o coping e queima em forno a alta temperatura (fusão porcelana-metal).
5. Técnico esculpe anatomia na porcelana para naturalidade e aplica glaze (vidrado).
6. Peça retorna ao dentista para cimentação.

Vantagens

• Aparência natural; técnico habilidoso faz peça indistinguível de dente natural.
• Prática e biocompatível pela espessa camada de glaze.
• Não pigmenta com o tempo; com higiene adequada, dura muitos anos ou a vida toda.
• Ideal para anteriores; cor ajustável à dentição natural.

Desvantagens

• Opacidade: dentes naturais têm translucidez nas bordas incisais; PFM é opaca (metal bloqueia a luz).
• Volume: pode parecer/ser mais volumosa.
• Metal visível: ao sorrir amplamente, o metal brilha na face palatina/lingual (não coberta por porcelana).
• Linha escura gengival: retração gengival expõe o colar metálico (linha preta/acinzentada).
• Fratura de porcelana: expõe metal subjacente; porcelana fraturada é áspera à língua.
• Desgaste dos antagonistas: porcelana desgasta dentes opostos mais rápido que esmalte natural.
• Disfonia de cor: dentes naturais escurecem com idade; PFM não — fica evidente ser artificial.