Causas de Entupimento de Cera no Ouvido: De Cotonetes a Canais Estreitos

A impação de cerúmen ocorre quando a cera se acumula e obstrui o conduto auditivo. Fatores de risco:

• Superprodução: genética, relacionada à idade (cera mais seca), estresse, condições da pele (eczema, psoríase).
• Anatomia: canais estreitos, curvos ou peludos; exostoses (orelha do surfista).
• Cotonetes: empurram a cera mais fundo, a compactam, abrasam a pele do canal → risco de infecção.
• Aparelhos auditivos/tampões/fones de ouvido: bloqueiam a migração natural; ocluem o canal.
• Exposição à água: inchaço da cera, maceração.
• Envelhecimento: cera mais seca, autolimpeza reduzida, mais medicamentos (anticolinérgicos).
• Distúrbios de pele: eczema, psoríase, dermatite seborreica → descamação + cera.

Prevenção e Manejo

• Não insira nada nos ouvidos (cotonetes, chaves, alfinetes).
• Limpeza apenas da orelha externa (pano úmido).
• Ceruminolíticos (peróxido de carbamida, óleo mineral) semanalmente se propenso.
• Microaspiração/irrigação profissional se sintomático (perda auditiva, plenitude, zumbido, coceira, reflexo da tosse).

A "limpeza" de rotina é desnecessária; os ouvidos são autolimpantes.