Sangramento Menstrual Prolongado ou Intenso: Quando Consultar um Ginecologista/Obstetra

Sangramento prolongado (>7 dias) ou intenso (>80 mL, encharcando pad/tampão <2 horas, passando coágulos >1 polegada) merece avaliação ginecológica. Pode indicar:

• Estrutural: miomas, pólipos, adenomiose.
• Hormonal: anovulação (SOP, perimenopausa), disfunção tireoidiana.
• Iatrogênico: DIU, anticoagulantes, terapia hormonal.
• Malignidade: hiperplasia/câncer endometrial (risco ↑ com idade, obesidade, estrogênio não oposto).
• Coagulopatia: doença de von Willebrand (comum em mulheres com SMI).

Passos de Ação

1. Acompanhe o sangramento (gráfico pictórico ou app).
2. Agende consulta com ginecologista/obstetra para histórico, exame, hemograma, ferritina, TSH, ultrassom.
3. Biópsia endometrial se >45 ou fatores de risco (obesidade, anovulação crônica, tamoxifeno).

Tratamentos eficazes existem (DIU-LNG, ácido tranexâmico, ablação, miomectomia, histerectomia). Não sofra em silêncio.