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Primeiros Socorros para Hemorragia Grave: Controle de Emergência Passo a Passo

🚨 HEMORRAGIA POTENCIALMENTE FATAL – AJA RÁPIDO

Ligue 190 / Acione o SAMU PRIMEIRO se o sangramento for arterial (jato), acumulado, ou não controlado em 1–2 minutos.

Passo a Passo: M.A.R.C.H. / Princípios de Cuidado de Baixa Intensidade Tática

1. M – Controle de Hemorragia Maciça
   • Torniquete para hemorragia de membro (comercial: CAT, SOFTT-W; improvisado: cinta larga, varetão). Coloque 5–7,5 cm acima do ferimento (não em uma articulação). Aperte até o sangramento parar. Anote o horário. Não remova.
   • Tamponamento da Ferida para junçamental (virilha, axila, pescoço) ou não torniquetável: Empacote gaze simples ou hemostática (Combat Gauze, Celox, ChitoGauze) firmemente na cavidade da ferida; mantenha pressão 3+ min.
   • Pressão Direta para feridas compressíveis: Mão com luva + gaze, incline com peso corporal.
2. A – Via Aérea (se inconsciente) – Inclinação da cabeça/elevação do queixo ou empuxão da mandíbula; NPA/King LT se treinado.
3. R – Respiração – Vedar ferida aberta no tórax (selo de tórax ventilado); descompressão com agulha se pneumotórax tensionado suspeitado.
4. C – Circulação – Acesso IV/IO, fluidos/sangue conforme protocolo; prevenir hipotermia (hipotermia → coagulopatia).
5. H – Hipotermia / Lesão na Cabeça – Cobertores quentes; avaliar GCS.

Simplificado para Civis: “Stop the Bleed”

1. Garanta a segurança.
2. Ligue 190.
3. Encontre o sangramento.
4. Comprima: Pressão + empacotamento + torniquete (membro).
5. Não remova o curativo.

Pontos de Pressão (Raramente Necessários)

• Braquial (braço medial) para antebraço/mão.
• Femoral (inguinal médio) para coxa/perna inferior.
• Menos eficaz que torniquete/empacotamento; use apenas se não houver outra opção.

Após o Sangramento Controlado

• Mantenha aquecido, calmo, imóvel.
• Monitore consciência, respiração, pulso.
• Transferência para o SAMU: mecanismo, intervenções, horários, medicamentos, alergias.

Treinamento

Faça o curso Stop the Bleed (ACS) ou TCCC/TECC. Habilidades salvam vidas.

Resumo

Torniquete alto e apertado para sangramento de membro; empacote feridas junçamentais; pressão para o resto. Ligue 190 primeiro. Não olhe. Não remova. Se treine.