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Abrasões (Escoriações): Causas, Tratamento, Cicatrização e Quando Procurar um Médico

O Que É uma Abrasão?

Uma abrasão é uma ferida aberta superficial causada por fricção que remove a epiderme (e às vezes parte da derme). Nomes comuns: escoriação, arranhão, road rash, queimadura de tapete, morango.

Causas Comuns

• Quedas em pavimento, cascalho, carpete
• Desportos (deslizamento, queimaduras de relva)
• Acidentes de bicicleta/motocicleta ("road rash")
• Trabalho (correias transportadoras, superfícies ásperas)
• Brincadeiras de crianças

Classificação de Gravidade

Grau	Profundidade	Aparência	Tempo de Cicatrização
1º grau	Apenas epiderme	Vermelho, cru, sangramento mínimo	3–7 dias
2º grau	Epiderme + derme parcial	Afloramento, brilhante, doloroso, pode sangrar	7–14 dias
3º grau	Derme completa (avulsão)	Profundo, base branca/gordurosa, sangramento significativo	Semanas; pode cicatrizar/enxertar

Primeiros Socorros e Cuidados em Casa

1. Lave as mãos (ou use luvas).
2. Controle a hemorragia: Pressão direta com gaze limpa (geralmente mínima).
3. Irrigue completamente: Água corrente fria + sabão suave 5–10 min. Remova detritos (cascalho, sujeira).
4. Aplique pomada antibiótica fina (bacitracina, vaselina).
5. Cubra: Curativo não aderente (Telfa) + gaze/bandagem. Troque diariamente ou se molhar.
6. Controlo da dor: Paracetamol/ibuprofeno OTC.
7. Tétano: Reforço se >5 anos (sujo) ou >10 anos (limpo).

Quando Procurar Cuidados Médicos

• Área grande (>tamanho da palma) ou profunda (2º/3º grau)
• Detritos incorporados que não consegue remover
• Sobre articulação, rosto, mãos, genitais
• Sinais de infeção: dor crescente, vermelhidão, calor, pus, estrias vermelhas, febre
• Não cicatriza em 2 semanas
• Diabético, imunocomprometido, anticoagulantes
• Injeção de alta pressão (mesmo que pequena punção)

Especificidades do Road Rash (Ciclistas/Motociclistas)

• Alto risco de contaminação (asfalto, alcatrão, detritos).
• Considere serviço de urgência para irrigação/débri­damento completo sob sedação.
• Curativos hidrocoloides ou de silicone reduzem dor/cicatriz.
• Protetor solar na área curada ×1 ano (previne hiperpigmentação).

Conclusão

A maioria das abrasões cicatriza bem com limpeza, humidade e proteção. Profundidade, localização, contaminação e fatores do hospedeiro determinam a necessidade de cuidados profissionais.