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Hematoma com Líquido Sob a Pele Após Lesão: Avaliação e Tratamento
Um hematoma grande e doloroso com líquido subjacente (flutuância) pode indicar um hematoma, seroma ou lesão mais profunda que requer avaliação.
Passos Imediatos
- Procure Atendimento Médico Se: dor severa, expansão rápida, movimento limitado, dormência/formigamento, sinais de infecção (vermelhidão, calor, pus, febre), ou se estiver usando anticoagulantes.
Avaliação Clínica
- História, exame (flutuância, exame neurovascular).
- Ultrassom (confirma líquido, diferencia hematoma vs. seroma vs. abscesso).
- Raio-X se fratura suspeita; RM para extensão de tecido mole.
Opções de Tratamento
- Conservador: RICE, faixa de compressão, observação (pequeno, estável).
- Aspiração: Drenagem com agulha estéril se tenso, sintomático ou incerteza diagnóstica.
- Incisão e Drenagem: Para coleções grandes, loculadas ou infectadas.
- Evacuação Cirúrgica: Se em expansão, comprometendo vasos/nervos, ou associada a fratura.
Monitoramento
Observe infecção, reacumulação, síndrome do compartimento. Retorne em 24–48h.