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Como tratar lacerações

Lacerações podem ser cortes maiores ou menores. Lacerações menores não são incomuns: corte de papel, corte ao barbear, corte no dedo picando comida. Lacerações profundas são mais preocupantes, pois sangramento severo pode ser problema real. É importante tratar todas lacerações assim que ocorrem, especialmente as profundas. Continue lendo para aprender como tratar lacerações.

Materiais necessários

• Luvas de borracha/latex
• Sabão neutro
• Água
• Curativos líquidos (opcional)
• Torniquete (para lacerações mais extremas)
• Gaze/bandagens de gaze

Instruções

1. Inspecione detritos: Verifique se há detritos remanescentes do acidente: lascas de madeira, cacos de vidro, fragmentos de metal. NÃO remova detritos maiores encravados que parecem manter ferida fechada — removê-los pode aumentar sangramento dramaticamente.

2. Controle sangramento: Antes de qualquer outro tratamento, estanche sangramento. Pressione ferimento com gaze ou toalhas limpas por 5 a 15 min, conforme gravidade. Após este tempo, a maioria para de sangrar; se não, procure atendimento médico imediato.

3. Avalie profundidade: Se corte > 0,5 cm (1/4 pol) de profundidade, requer ponto, grampo ou fechamento que só profissional médico pode fornecer.

4. Lave a ferida: Lave com água limpa ou soro para remover sujeira/fragmentos. Use pressão suave para não reabrir ou causar mais sangramento.

5. Curativo: Aplique bandagem com gaze ou pano que cubra completamente a ferida. Evite material que grude na ferida.

Fechamento de feridas: opções

Método	Indicação	Vantagens
Suturas (nylon, polipropileno, vicryl)	Feridas lineares, alta tensão, precisão	Força, precisão, absorvíveis ou não
Grampos	Couro cabeludo, tronco, feridas lineares longas	Rápido, menor reatividade, fácil remoção
Cola cianoacrilato (Dermabond)	Feridas pequenas (<3-4cm), baixa tensão, face	Rápido, indolor, barreira antimicrobiana, sem remoção
Fitas adesivas (Steri-Strips)	Feridas muito superficiais, baixa tensão	Não invasivo, boa estética

Profilaxia antitetânica

• Vacina em dia (reforço ≤ 10 anos): sem necessidade
• Ferida limpa/menor + vacina > 10 anos: reforço (dTpa/dT)
• Ferida suja/profunda + vacina > 5 anos: reforço + imunoglobulina antitetânica
• Esquema incompleto/desconhecido: reforço + imunoglobulina

Antibióticos profiláticos

• Não rotina para feridas limpas
• Indicados: mordidas, feridas sujas/contaminadas, corpo estranho, imunocomprometido, prótese articular próxima, ferida aberta > 6-8h