Como reabilitar lesão do LCA (ligamento cruzado anterior) do joelho

Lesão comum em esportes, a lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) requer reabilitação para recuperar o uso pleno do joelho. A reabilitação ocorre antes da cirurgia para reduzir inchaço e depois da cirurgia para fortalecer os músculos ao redor do joelho.

Instruções

1. Avaliação médica: Saiba que lesão do LCA geralmente requer cirurgia. Um médico especialista em medicina esportiva determinará a extensão da lesão e preparará um programa de reabilitação adequado às suas circunstâncias.

2. Fase pré-operatória (controle de edema): Repouse e eleve a perna lesionada, aplique gelo e compressão para reduzir o inchaço no joelho. O inchaço deve ser controlado antes da cirurgia para reparar o LCA rompido.

3. Exercícios de reabilitação: Fortaleça os músculos circundantes e melhore a amplitude de movimento do joelho. Exercícios incluem:

   • Deslizamento de calcanhar: Sente-se em superfície dura, estenda as pernas à frente com o calcanhar no chão. Deslize lentamente o calcanhar da perna lesionada em direção a você, levando o joelho suavemente ao peito.
   • Agachamentos (livres ou com apoio): Fortalecem o quadríceps (músculos que dão suporte e estabilidade ao joelho).
   • Exercícios de equilíbrio: Em pé, pés no chão, segure uma cadeira para apoio. Levante lentamente o pé da perna lesionada mantendo os dedos no chão. Mantenha a posição e solte suavemente o calcanhar de volta ao chão.

4. Diário de exercícios: Mantenha um registro dos exercícios para acompanhar melhorias na amplitude de movimento. O diário — aliado às melhorias físicas — indica quando aumentar a atividade física.

Fases da reabilitação

• Fase 1 (0-2 semanas): Controle de dor/edema, mobilização patelar, extensão completa, flexão 90°
• Fase 2 (2-6 semanas): Fortalecimento quadríceps/ísquios, propriocepção, marcha normal
• Fase 3 (6-12 semanas): Fortalecimento avançado, exercícios funcionais, corrida leve
• Fase 4 (3-6 meses): Treino específico do esporte, retorno gradual
• Fase 5 (6-9+ meses): Retorno ao esporte competitivo

A reabilitação deve ser supervisionada por fisioterapeuta especializado. O retorno precoce ao esporte aumenta risco de nova ruptura.