Lesões na cabeça, também chamadas de trauma craniano, cobrem um amplo espectro de danos ao couro cabeludo, crânio ou cérebro. A maioria das lesões na cabeça é bastante leve, embora uma ferida na cabeça com laceração sangre abundantemente devido ao número de capilares no tecido que enviam sangue para nutrir o cérebro. Em uma emergência, se você não tem certeza se o trauma é maior, chame serviços de emergência (nos EUA ligue 911) e diga o que aconteceu. Alguns traumas cranianos são muito sérios, se não fatais, mesmo que não pareçam assim à primeira vista.
Existem dois tipos generalizados de trauma craniano: aberta e fechada. Uma lesão craniana fechada, também referida como "não-míssil", é onde o crânio não é danificado, mas a matéria cerebral é. O que acontece é que a cabeça é sacudida com força suficiente que o cérebro chacoalha e impacta o crânio, o que pode causar confusão, convulsões e até morte. Inversamente, feridas cranianas abertas são onde a lesão ou um objeto rompeu os ossos do crânio e possivelmente a matéria abaixo, causando dano ao cérebro.
Uma lesão craniana leve é mais frequentemente causada por um golpe na cabeça, e você pode ver um inchaço na cabeça ou hematoma no local da lesão. Se o couro cabeludo é lacrado ou cortado, sangrará consideravelmente, e pode parecer mais assustador do que geralmente é. Embora todas as lesões cranianas sejam diferentes, sintomas podem incluir tontura, dor de cabeça leve, náusea ou vômito, luzes piscando no momento do impacto, e mudanças de humor. Nenhum tratamento é geralmente necessário (com a possível exceção de pontos para a ferida no couro cabeludo), mas é importante observar a vítima de uma lesão craniana leve cuidadosamente, pois sintomas mais sérios podem não aparecer por um ou dois dias.
Uma concussão é geralmente causada por um golpe forte na cabeça. Embora não precise incluir perda de consciência, uma concussão pode variar de leve a grave. Comumente, os dois sintomas mais prevalentes são perda de memória (amnésia) e confusão. Outros sintomas podem incluir dor de cabeça, tontura e zumbido nos ouvidos. É um mito que vítimas de concussão devem ficar acordadas por 24 horas ou risco de morte, mas é bom senso monitorar a vítima para garantir que sintomas tardios, como dificuldade de concentração, distress respiratório, insônia e problemas de memória, não surjam. Caso esses sintomas ocorram, a vítima deve ser levada ao médico ou sala de emergência para exame.
Lesões cranianas penetrantes ou abertas são quando a vítima foi atingida com um objeto (geralmente em alta velocidade) que penetra o crânio e causa dano ao cérebro. Mais frequentemente, isso é resultado de acidente automobilístico, tiro na cabeça ou ser atingido na cabeça com objeto afiado de tal forma a afetar tanto o crânio quanto o cérebro. Em casos de trauma craniano severo, a vítima deve ser levada imediatamente a uma sala de emergência. Segundo estudo feito pelo Centro de Pesquisa de Prevenção de Lesões do Sul da Califórnia, uma lesão cerebral penetrante é seis vezes mais provável de ser fatal que uma lesão craniana fechada.
Embora nenhuma duas lesões cerebrais sejam idênticas, e cada lesão craniana seja específica às circunstâncias assim como ao paciente, o Centro Médico Mount Sinai (MSMC) lista alguns dos efeitos a longo prazo mais típicos. Estes podem incluir função cognitiva como habilidades de resolução de problemas, mudanças de personalidade, oscilações de humor e distúrbios emocionais e perda de memória leve a grave. O paciente pode experimentar convulsões, dificuldade com equilíbrio e vertigem, mudanças na visão e audição e depressão severa.