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Lesões por esforço repetitivo (LER): causas, tipos, tratamento e prevenção

Definição

Grupo de distúrbios por movimento repetitivo constante que lesiona músculos, tendões e articulações. Início leve → dor intensa → dano permanente se não tratado. Mais de 100 tipos (Hospital Alfred I. DuPont). Comuns em punhos, cotovelos, ombros, mãos, mas podem ir do pescoço aos pés.

Nomes alternativos

Lesão por sobrecarga (esportes), transtorno de movimento repetitivo, trauma cumulativo, tensão por repetição. Termo "LER" é genérico; tendinite é mais específico (Sociedade Americana de Cirurgia da Mão).

Causas

Qualquer atividade repetitiva frequente: tênis, instrumentos musicais, computador, jogos, carpintaria, jardinagem, movimentos awkward, postura incorreta. Trabalho: linha de montagem, cabeleireiro.

Tipos principais

• Bursite: inflamação de bolsas sinoviais (mochilas pesadas, joelho/ombro).
• Síndrome do túnel do carpo: inchaço no punho (digitação/jogos com punho flexionado).
• Cotovelo de tenista: dor e inchaço no cotovelo.
• Tendinite: inflamação geral de tendões por alongamento repetitivo.

Sintomas

Formigamento, dormência, inchaço, dor, perda de força ou flexibilidade.

Tratamento

1. Repouso da área para reduzir inflamação.
2. Tala para limitar mobilidade (conforme articulação).
3. Anti-inflamatórios (ibuprofeno, naproxeno, paracetamol).
4. Corticoides se necessário (prescrição).
5. Fisioterapia após redução do edema para recuperar força/flexibilidade sem novo dano.

Prevenção

• Evite repetição prolongada; faça pausas e alongamentos.
• Ergonomia: equipamentos posicionados para postura natural (pés no chão, coluna reta, digitação correta).