Medindo Precisamente a Profundidade de Feridas: Guia para Profissionais de Saúde

A profundidade de uma ferida é definida como a distância da superfície da pele até o fundo da ferida. Inicialmente, medições da profundidade de uma ferida podem ser usadas como meio de avaliar a gravidade da ferida. Conforme a cicatrização progride, no entanto, a medição da profundidade serve como forma de medir a quantidade de cicatrização que ocorreu e avaliar o sucesso de um determinado curso de tratamento. Segundo o livro "Cuidados com Feridas: Um Manual de Prática Colaborativa", o melhor método para medir estas mudanças é o "método do relógio", descrito abaixo.

Materiais Necessários

• Luvas
• Saco para resíduos infecciosos descartável
• Soro fisiológico
• Seringa com agulha 18G
• Swab
• Dispositivo flexível com ponta de espuma, como swab de algodão
• Régua para medição de feridas
• Lápis
• Relógio
• Curativo novo
• Recipiente para resíduos perfurocortantes

Instruções

1. Posicione o paciente para que a ferida esteja visível e acessível e o paciente esteja confortável.

2. Coloque luvas e remova o curativo sobre a ferida, que deve ser colocado no saco de resíduos infecciosos descartável.

3. Limpe a ferida completamente com soro fisiológico e a agulha 18G.

4. Uma vez que a ferida esteja limpa e todo material obstrutivo tenha sido removido, comece encontrando o ponto mais profundo na ferida. Este ponto pode mudar em medições subsequentes à medida que a ferida começa a preencher.

5. Insira o dispositivo flexível na ferida, certificando-se de que está alinhado perpendicularmente à borda da ferida.

6. Fixe este dispositivo no lugar contra a borda da ferida com os dedos.

7. Alinhe a régua de medição da ferida ao longo do dispositivo e registre a medição.

8. Repita este procedimento para quatro pontos designados adicionais ao longo de diferentes lados da ferida: nas posições 12:00, 3:00, 6:00 e 9:00.

9. Descarte o swab e a régua de medição no saco de resíduos infecciosos; descarte a seringa e o soro no saco de resíduos perfurocortantes.

10. Aplique um curativo novo na ferida.