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Avaliação Primária e Secundária do Paciente de Trauma (ABCDE + AMPLE)
Contexto
Trauma = principal causa de morte <44 anos. Protocolo padronizado prioriza ameaças à vida.
1. Avaliação Primária (ABCDE[F])
- A – Vias aéreas (Airway): permeáveis? Se não, desobstruir ou traqueostomia.
- B – Respiração (Breathing): ventilação espontânea? Função pulmonar/estabilidade da parede torácica.
- C – Circulação (Circulation): função cardíaca, hemorragia externa. Cirurgia/tratamento se necessário.
- D – Déficit neurológico (Disability): teste motor + estado mental. Lesão medular tratada aqui.
- E – Exposição/Ambiente (Environment): despir, examinar, cobertores, acesso venoso, prevenir hipotermia.
- F – Sinais vitais completos (Full vitals): (alguns protocolos) confirmar estabilidade.
2. Avaliação Secundária (Histórico AMPLE)
- Alergias
- Medicamentos em uso
- Prévia refeição (última oral)
- Lesão (evento traumático)
- Eventos (circunstâncias do acidente)
Entrevista com paciente (se consciente) traz detalhes cruciais para conduta.
Exame Físico Completo
Cabeça, pescoço, tórax, abdome, pelve, membros, coluna. Exame neurológico/mental detalhado.