Sangue nas Fezes: Como Identificar a Origem e Quando Procurar Médico

Passos de Avaliação

1. Local do sangue: apenas no papel higiênico → fissura anal (comum após constipação, parto, Doença de Crohn). No interior das fezes → sangramento mais proximal.
2. Quantidade e aspecto: revestindo as fezes (sangue vivo) vs. misturado (diarreia sanguinolenta).
3. Cor: fezes escuras/alcatrão (melena) → sangramento alto (esôfago, estômago, duodeno). Sangue vivo (hematoquezia) → baixo (cólon, reto, ânus).
4. Alimentos/medicamentos nas 8–12h anteriores: mirtilo, alcaçuz, beterraba, tomate → fezes escuras/vermelhas. Ferro, chumbo, bismuto (Pepto-Bismol) → fezes pretas.
5. Procure médico imediatamente. Espectro vai de fissura anal (leve) a câncer colorretal (grave). Exames: endoscopia, radiografia contrastada.