Por Que a Vacinação Rotineira contra a Varíola Parou: Erradicação, Riscos e Preparação

A vacinação rotineira contra a varíola cessou globalmente nos anos 1970–80 após a OMS certificar a erradicação (1980). Seis razões:

1. Erradicação alcançada: Sem transmissão natural desde 1977; o vírus variola existe apenas em dois laboratórios de alta contenção (CDC, VECTOR).
2. Risco quase zero de reemergência: Sem reservatório animal; persistência ambiental negligenciável.
3. Eventos adversos da vacina: Vírus vacinal vivo causou eczema vacinado, vacinia progressiva, encefalite pós-vacinal, miocardite — ~1–2 mortes/milhão de doses.
4. Realocação de recursos: Fundos/logística redirecionados para ameaças contínuas (pólio, sarampo, HIV, TB).
5. Modelo de cooperação internacional: Demonstraram solidariedade global; estrutura para futuras campanhas de erradicação.
6. Preparação contínua: Estoques estratégicos (300M+ doses), planos de resposta rápida, vigilância laboratorial mantidos.

A vacinação continua apenas para trabalhadores de laboratório que lidam com ortopoxvírus e selecionados militares.