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Rotas de Entrada de Patógenos: Como Bactérias, Vírus e Fungos Invadem o Corpo Humano

Patógenos rompem barreiras do hospedeiro através de portais de entrada específicos. Compreender essas rotas informa a prevenção.

1. Trato Respiratório (Rota Principal)

• Inalação de gotículas (>5 µm), aerossóis (<5 µm), poeira.
• Patógenos: Influenza, SARS-CoV-2, VSR, TB, sarampo, coqueluche, pneumococo, Legionella, Aspergillus.
• Defesas: Limpeza mucociliar, IgA, macrófagos alveolar, reflexo da tosse.

2. Trato Gastrointestinal

• Ingestão de alimento/água contaminados.
• Patógenos: Salmonella, Campylobacter, E. coli O157, Shigella, Vibrio cholerae, norovírus, rotavírus, hepatite A/E, Giardia, Cryptosporidium, helmintos.
• Defesas: Ácido gástrico, bile, peristalse, IgA secretora, competição do microbioma, placas de Peyer.

3. Pele e Mucosas

• Pele intacta: Barreira eficaz (queratina, manto ácido, microbioma).
• Rompimentos: Cortes, queimaduras, picadas, úlceras, cateteres IV, feridas cirúrgicas.
• Superfícies mucosas: Conjuntiva, genital, retal — epitélio mais fino.
• Patógenos: S. aureus, Streptococcus, Pseudomonas, HSV, HPV, sífilis, HIV, ancilostomídeo (penetração cutânea), Schistosoma (cercárias).

4. Trato Urogenital

• Contato sexual: ISTs (clamídia, gonorreia, HIV, HSV, HPV, sífilis, tricomonas, mpox).
• ITU ascendente: Uretra → bexiga → rim (E. coli, Proteus).
• Transmissão vertical: Mãe-criança (parto, amamentação).

5. Parenteral / Transmissão Sanguínea

• Compartilhamento de agulhas (uso de drogas IV), ferimentos por agulha, transfusão (rastreada), equipamento médico/tatuagem/piercing não estéril.
• Patógenos: HIV, HBV, HCV, HTLV, malária, babesiose.
• Transmitido por vetores: Mosquitos (malária, dengue, Zika, febre amarela), carrapatos (doença de Lyme, CEE, babesiose), pulgas (peste), triatomíneos (Chagas).

6. Transplacentária

• TORCH: Toxoplasma, Outros (sífilis, Zika, parvovírus), Rubéola, CMV, HSV.

Prevenção por Rota

• Respiratória: Vacinas, máscaras, ventilação, distanciamento.
• GI: Água/alimento seguro, higiene das mãos, vacinas (rotavírus, cólera, tifoide, hepatite A).
• Pele: Cuidados com feridas, técnica estéril, controle de vetores.
• Sexual: Camisinha, PrEP, vacinação (HPV, hepatite B), redução de parceiros.
• Sangue: Injeções seguras, sangue rastreado, redução de danos.