Micção Frequente Durante a Menstruação: Causas, Autocuidado e Quando Procurar um Médico

O aumento da frequência urinária durante a menstruação é comum e geralmente benigno.

Causas Fisiológicas

• Prostaglandinas: Contrações uterinas → irritação referida da bexiga; também aumentam o fluxo sanguíneo uterino → congestão pélvica → sensibilidade da bexiga.
• Fluxo hormonal: Queda de progesterona → diminuição do tônus do músculo liso; queda de estrogênio → afinamento da mucosa uretral.
• Retenção de líquidos → diurese: Pré-menstrual progesterona ↑ aldosterona → retenção de sódio/água. Menstruação → progesterona ↓ → mobilização de fluidos → ↑ produção de urina.
• Pressão uterina: Útero aumentado (especialmente com miomas/adenomiose) comprime a bexiga → capacidade reduzida, urgência.

Contribuintes Patológicos

• ITU: Disúria, urgência, frequência, dor suprapúbica — pode coincidir com o período (mudanças hormonais/imunes).
• Endometriose: Implantes na bexiga/ureter → sintomas urinários cíclicos.
• Cistite intersticial: Surtos com a menstruação.
• Miomas: Anterior/subseroso → compressão mecânica da bexiga.

Quando Procurar um Médico

• Queimação/dor ao urinar
• Febre, dor nos flancos
• Hematuria (sangue visível)
• Frequência persiste após o término do período
• Noctúria >2×/noite regularmente
• Incontinência

Autocuidado

• Hidrate-se (não restrinja — urina concentrada irrita a bexiga)
• Evite irritantes da bexiga: cafeína, álcool, alimentos apimentados/ácidos, edulcorantes artificiais
• Esvazie a bexiga regularmente — não segure
• AINEs (ibuprofeno) ↓ prostaglandinas → podem reduzir frequência + cólicas

Frequência cíclica resolvendo com a menstruação é tipicamente hormonal. Sintomas persistentes ou dolorosos justificam avaliação urológica/ginecológica.