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Incontinência urinária de esforço: definição médica e tratamentos

Definição e abordagens terapêuticas

Dicionário Médico Taber (16ª ed.): "incapacidade de impedir escape de pequenas quantidades de urina durante esforço como rir, tossir, espirrar, levantar ou movimento súbito". Comum em mulheres jovens (anos férteis), mas também por hereditariedade, menopausa, ITU, obstrução urinária.

Tipos de incontinência

São 7 tipos: Esforço, Urgência, Bexiga Hiperativa, Funcional, Transbordamento, Mista, Transitória. NKUDIC recomenda urologista ou uroginecologista para diagnóstico.

Combinação comum

Incontinência de esforço + urgência = Mista (mais frequente).

Hereditariedade

Estudo 1996 (Mushkat/Bukovsky/Langer, Am J Obstet Gynecol): incidência 3x maior entre irmãos (parentes de 1º grau), sugerindo forte componente genético.

Tratamento: Exercícios de Kegel

Mais comum, fácil, não invasivo. Contrair e soltar músculos glúteos/perineais. Fortalece assoalho pélvico, melhora controle vesical. Ensinado a mães no pós-parto. Pode fazer em qualquer lugar (fila do mercado).

Pessário

Anel rígido inserido na vagina por médico/enfermeiro. Pressiona parede vaginal, realinha uretra. Pode aumentar ITU.

Injeções ou Cirurgia

Colágeno ao redor do orifício vesical engrossa tecido, reduz vazamento. Cirurgia: retropúbica e dois tipos de sling (fita). Escolha depende da gravidade — discutir com urologista.