Estreitose Uretral Congênita e Meatotomia Uretral: Condição e Cirurgia

Estreitose uretral congênita é um estreitamento/atresia rara do lumen uretral presente ao nascimento. Em casos graves (atresia uretral), não existe meato externo.

Apresentação

• Neonatal: Retenção urinária, bexiga distendida, falha em miccionar.
• Posterior: Jato fraco, esforço, ITUs, balonismo da uretra.

Meatotomia Uretral (Meatoplastia)

Criação cirúrgica/alargamento do meato uretral externo.

• Técnica: Incisão do meato estenótico ± uretrotomia ventral; colocação de stent/cateter.
• Ambiente: Frequentemente cirurgia ambulatorial/dia.
• Recuperação: Disúria, manchas × alguns dias; stent 1–2 semanas.
• Sucesso: Alto (>90%) para estreitoses distais simples; recorrência possível.

Casos Complexos

• Estreitoses de segmento longo → uretroplastia (enxerto de mucosa bucal, retalho).
• Anomalias associadas (hipospádia, VUR, displasia renal) → cuidado multidisciplinar.

Monitoramento vitalício para recorrência de estreitose, ITUs, disfunção miccional.