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Sintomas de Hidronefrose: Causas, Diagnóstico e Tratamento

O que é Hidronefrose?

A hidronefrose é o inchaço do rim causado pelo acúmulo de urina devido a uma obstrução no fluxo urinário. Essa obstrução ocorre quando um objeto bloqueia o ureter — o tubo que drena a urina dos rins para a bexiga — ou quando o ureter se estreita. Se não tratada, a hidronefrose pode comprometer a função renal e, em casos graves, afetar outros órgãos.

Sintomas de Hidronefrose Gradual

Quando o estreitamento do ureter ocorre de forma progressiva, os sintomas podem ser discretos no início. Conforme a obstrução avança, o paciente pode notar:

  • Redução significativa no fluxo urinário;
  • Dor surda ou desconforto na região lombar (local dos rins);
  • Sensação de plenitude abdominal.

Sintomas de Hidronefrose Súbita

O bloqueio abrupto do ureter — frequentemente causado por um cálculo renal que se desloca e não consegue passar — provoca:

  • Dor intensa e cólica na região lombar ou flancos;
  • Sangue na urina (hematúria);
  • Parada completa do fluxo urinário;
  • Náuseas e vômitos associados à dor intensa.

Sintomas Gerais Associados

Uma vez que a obstrução causa dor constante ou intensa, outros sinais podem surgir:

  • Vontade frequente de urinar, mas com pequeno volume;
  • Dor ou ardência ao urinar;
  • Náuseas e vômitos persistentes;
  • Febre (se houver infecção associada).

Tratamento da Hidronefrose

O tratamento depende da causa subjacente:

  • Cateterismo: Para drenar a bexiga e aliviar a pressão imediata;
  • Cálculos renais: Remoção cirúrgica ou litotripsia extracorpórea por ondas de choque (fragmentação por ultrassom);
  • Infecções: Antibióticos direcionados;
  • Estreitamentos: Stents ureterais para restabelecer o fluxo urinário;
  • Malformações congênitas: Correção cirúrgica, muitas vezes logo após o nascimento.

Hidronefrose em Crianças

É um achado comum em fetos e recém-nascidos, podendo ser causada por defeitos congênitos ou outros problemas médicos. A maioria dos casos é tratada precocemente com baixo risco de complicações graves.

Quando Procurar Ajuda Médica

Procure atendimento médico imediato se apresentar: dificuldade para urinar, dor intensa na região lombar, sangue na urina ou febre alta.