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Sintomas de Hidronefrose: Causas, Diagnóstico e Tratamento
O que é Hidronefrose?
A hidronefrose é o inchaço do rim causado pelo acúmulo de urina devido a uma obstrução no fluxo urinário. Essa obstrução ocorre quando um objeto bloqueia o ureter — o tubo que drena a urina dos rins para a bexiga — ou quando o ureter se estreita. Se não tratada, a hidronefrose pode comprometer a função renal e, em casos graves, afetar outros órgãos.
Sintomas de Hidronefrose Gradual
Quando o estreitamento do ureter ocorre de forma progressiva, os sintomas podem ser discretos no início. Conforme a obstrução avança, o paciente pode notar:
- Redução significativa no fluxo urinário;
- Dor surda ou desconforto na região lombar (local dos rins);
- Sensação de plenitude abdominal.
Sintomas de Hidronefrose Súbita
O bloqueio abrupto do ureter — frequentemente causado por um cálculo renal que se desloca e não consegue passar — provoca:
- Dor intensa e cólica na região lombar ou flancos;
- Sangue na urina (hematúria);
- Parada completa do fluxo urinário;
- Náuseas e vômitos associados à dor intensa.
Sintomas Gerais Associados
Uma vez que a obstrução causa dor constante ou intensa, outros sinais podem surgir:
- Vontade frequente de urinar, mas com pequeno volume;
- Dor ou ardência ao urinar;
- Náuseas e vômitos persistentes;
- Febre (se houver infecção associada).
Tratamento da Hidronefrose
O tratamento depende da causa subjacente:
- Cateterismo: Para drenar a bexiga e aliviar a pressão imediata;
- Cálculos renais: Remoção cirúrgica ou litotripsia extracorpórea por ondas de choque (fragmentação por ultrassom);
- Infecções: Antibióticos direcionados;
- Estreitamentos: Stents ureterais para restabelecer o fluxo urinário;
- Malformações congênitas: Correção cirúrgica, muitas vezes logo após o nascimento.
Hidronefrose em Crianças
É um achado comum em fetos e recém-nascidos, podendo ser causada por defeitos congênitos ou outros problemas médicos. A maioria dos casos é tratada precocemente com baixo risco de complicações graves.
Quando Procurar Ajuda Médica
Procure atendimento médico imediato se apresentar: dificuldade para urinar, dor intensa na região lombar, sangue na urina ou febre alta.