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Tratamentos para Incontinência de Urgência: Estratégias Eficazes para Controle Vesical

O Que é Incontinência de Urgência

Também chamada de incontinência urinária, é perda de controle da bexiga. Varia de pequeno vazamento ao espirrar/tossir a necessidade súbita e intensa de ir ao banheiro. Existem tratamentos que ajudam a controlar.

Reeducação Vesical (Bladder Retraining)

Envolve aprender a controlar vontade de urinar. Começa segurando por 10 minutos quando sente vontade. Repete até sentir-se confortável aumentando para 15, depois 20 minutos. Meta: intervalos de 2 a 4 horas entre idas ao banheiro. Na micção dupla, espera 10 segundos após urinar e urina novamente. Ajuda esvaziar bexiga completamente evitando incontinência por transbordamento.

Exercícios de Kegel

Também chamados exercícios de assoalho pélvico: contraia músculos pélvicos como se tentasse interromper fluxo urinário. Segure por 3 segundos, relaxe, repita. Faça 10 vezes, 3 vezes ao dia. Fortalece músculos pélvicos que envolvem e sustentam a bexiga.

Dieta e Ingestão de Líquidos

Segundo NIH, limite ingestão a 240 ml por vez e pare de beber 2 horas antes de dormir. Distribua ingestão ao longo do dia e limite cafeína e bebidas carbonatadas, pois estimulam a bexiga.

Medicamentos

Se infecção causa vontade de urinar, antibióticos serão prescritos. Em outros casos, medicamentos para relaxar bexiga de contrações involuntárias: Detrol e Vesicare acalmam bexigas hiperativas. Efeitos colaterais comuns: boca seca e constipação.

Creme de estrogênio em baixa dose na uretra e paredes vaginais engrossa e fortalece tecidos, podendo ajudar. Antidepressivos tricíclicos como Tofranil podem ser prescritos, pois parecem paralisar músculos da bexiga impedindo contrações involuntárias.

Cirurgia

Quando medidas conservadoras falham, médico pode sugerir cirurgia. Procedimento de sling: usa tecido próprio ou sintético formando sling/malha para sustentar colo vesical e uretra. Mantém uretra fechada, eliminando vazamento ao tossir/espirrar. Cistoplastia de aumento: remove seção de intestino e anexa à bexiga, aumentando capacidade de armazenamento.