Incontinência de urgência: perda involuntária de urina com necessidade súbita de urinar. Várias causas. Mais comum em mulheres e idosos.
Desconforto abdominal, micção frequente e súbita, perda involuntária. Retenção urinária causa distensão abdominal (inchaço).
Maioria sem causa específica. Pode resultar de: câncer de bexiga, pedras, inflamação; obstrução ou infecção; doenças/lesões neurológicas. Em homens: hipertrofia prostática benigna (próstata aumentada obstruindo).
Sistema nervoso sinaliza necessidade de urinar quando bexiga estica. Ao esvaziar, músculos contraem para expelir urina. Esfíncter relaxa para fluxo.
Medicamentos relaxam bexiga e param espasmos. Anticolinérgicos (relaxantes musculares lisos): oxibutinina, tolterodina, darifenacina, trospio, solifenacina, flavoxato. Antidepressivos tricíclicos (imipramina, doxepina) também relaxam músculo liso vesical.
Alfa-bloqueadores (também para coração) relaxam músculos da bexiga e mantêm vasos abertos. Prescritos para HPB: doxazosina mesilato, tamsulosina cloridrato, terazosina cloridrato.
Diário/gráfico de episódios miccionais para identificar padrões e planejar treinamento vesical. Biofeedback e exercícios reeducam bexiga: adiar micção, fortalecer assoalho pélvico, urinar por horário. Cirurgia para casos graves: cistoplastia de aumento (segmento intestinal anexado à bexiga para aumentar capacidade).