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Infecções do Trato Urinário em Lesão Medular

ITU em Pacientes com Lesão Medular

Pessoa com lesão medular (LM) pode ter bexiga espástica que esvazia quando reflexos sinalizam estar cheia. Ou bexiga flácida que se distende com urina por ausência de reflexos normais. Ambas condições aumentam risco de ITU.

Fatores de Risco

Pessoa com LM pode ter cateter vesical permanente permitindo bactérias subirem pelo tubo até bexiga normalmente estéril.

Programa Vesical

Quando pessoa com LM quer controlar urina, pode cateterizar-se periodicamente inserindo tubo fino na bexiga para remover urina. Em outros casos, cuidador insere cateter. Embora urina normalmente estéril, cateterização introduz bactérias na bexiga.

Sintomas

ITU em pessoa com LM causa urina turva, odor forte, arenosa, rosa ou vermelha com sangue. Efeitos sistêmicos: febre, dor lombar, náusea.

Tratamento

ITUs tratadas eficazmente com antibióticos e aumento de fluidos orais.

Prevenção

Pessoa com sinais iniciais de ITU deve aumentar ingestão de fluidos orais e cateterizar-se mais frequentemente para remover bactérias.