Próstata mantém fluido seminal líquido via PSA (Proteína). Tumor libera PSA no sangue → dosagem sérica rastreia câncer. Quanto maior PSA, mais avançado provável. Existem vários testes:
Radioimunoensaio: anticorpos ligam-se a PSA → quantificação. Exame inicial.
Acompanha PSA seriado (1-2 anos, 2-3 dosagens). Aumento >0,75 ng/mL/ano sugere câncer. Solicitado pós-biópsia para decidir nova biópsia.
Relação PSA/volume prostático (US transretal). Câncer eleva PSA desproporcionalmente ao volume → densidade alta.
PSA ligado (a proteínas) vs. livre. Câncer → >85% ligado. Mais livre que ligado → câncer improvável.
Ajusta referência pela idade. Jovem com PSA de idoso → suspeita de câncer.