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Sintomas de Obstrução da Saída Vesical (Bladder Outlet Obstruction)

Obstrução da saída vesical = bloqueio na base da bexiga. Causas principais: cálculos vesicais, cisto, tumor, tecido cicatricial, HPB, corpo estranho. Independentemente da causa, limita/impossibilita micção → sintomas desconfortáveis.

Alterações na Produção Urinária

Sintoma mais comum. Gravidade varia:

• Pouca/nenhuma urina apesar de vontade.
• Jato fraco, intermitente (starts and stops).

Alterações na Frequência Miccional

• Aumento frequência/urgência.
• Sensação de esvaziamento incompleto → retorno precoce ao WC.

Dor

• Durante micção (comum).
• Região abdominal (com/sem micção).
• Intensidade variável (sutil a intensa), esporádica ou persistente.

Infeções Recorrentes

Urina retida → proliferação bacteriana ↑ ITU. Refluxo urina contaminada → infeção uretra/bexiga/rins. Febre, fadiga, disúria, urina turva.

Hemorragia

Se causa = cálculos vesicais: hematúria macroscópica (rosa, vermelho, castanho).

Diagnóstico: Urofluxometria, resíduu pós-miccional (ecografia), cistoscopia, imagem (TC/RM). Tratamento: dirigido à causa (litotripsia, ressecção endoscópica HPB, remoção tumor/cisto, dilatação estenose).