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Bexiga Hiperativa e Dor: Síndrome da Bexiga Dolorosa

Bexiga hiperativa (BH) resulta de contrações involuntárias do detrusor, gerando urgência miccional imperiosa. Pode ser causada por hábitos de vida/dieta ou ser sintoma de outra condição.

Síndrome da Bexiga Dolorosa (Cistite Intersticial)

Dor associada à BH pode indicar cistite intersticial (CI) / síndrome da bexiga dolorosa. A maioria dos doentes com CI tem dor + BH; alguns têm apenas dor ou apenas BH.

Sintomas da BH

• Necessidade súbita de urinar
• Perda involuntária de urina (incontinência de urgência)
• Micção ≥ 8 vezes/dia

Causas

• Cancro da bexiga
• Infeção/inflamação
• Cálculos vesicais
• HPB (homens)
• Doenças/lesões neurológicas
• Consumo elevado de álcool/cafeína

Fatores de Risco

• Idade avançada
• Gravidez/pós-parto recente
• Menopausa
• Obesidade
• Diabetes
• ITU

Tratamentos

• Comportamentais: reduzir ingesta hídrica, aumentar fibras, exercícios de Kegel.
• Farmacológicos: anticolinérgicos (oxibutinina, tolterodina, solifenacina), agonistas β3 (mirabegron).
• Invasivos: toxina botulínica intravesical, neuromodulação sacral.
• Cirúrgicos: cistooplastia de aumento (reservados a casos refratários).

Prevenção

Dieta saudável, exercício regular, perda de peso, evitar cafeína/álcool reduzem risco de BH.