Sangramento Nasal e Vasculite: Há uma Conexão?

Sim, epistaxe pode ser uma manifestação de vasculite—mas a maioria dos sangramentos nasais não é relacionada a vasculite.

Vasculites que Comumente Causam Epistaxe

• Granulomatose com poliangeíte (GPA, antigamente Wegener) – Envolvimento sinonasal em >90%.
• Poliangeíte microscópica (MPA)
• Granulomatose eosinofílica com poliangeíte (EGPA/Churg-Strauss)
• Doença de Behçet – Úlceras mucocutâneas + inflamação vascular.

Quando Suspeitar de Vasculite

• Sangramentos nasais recorrentes, bilaterais, intensos
• Sinusite, perda auditiva, tosse, hemoptise, erupção cutânea, sinais renais, neuropatia associados
• Marcadores inflamatórios elevados (PCR, VSH), ANCA positivo

Próximos Passos

Consulte um reumatologista ou otorrinolaringologista. Trabalho: painel ANCA, imagem (TC de seios), biópsia se indicado. Tratamento precoce (glicocorticoides ± rituximab/ciclofosfamida) previne danos orgânicos.