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Tratamentos para Úlceras: Aftosas, Pépticas, de Pressão e Retais

Tipos de Úlceras

• Aftosas (aftas): tecido mole da boca (sob língua, bochechas, lábios, gengiva)
• Pépticas: esôfago, revestimento gástrico, duodeno (intestino delgado superior)
• De pressão (escaras): pele/tecido danificado por pressão contínua cortando circulação em áreas suscetíveis
• Reais: região retal

Tratamento de Úlceras Aftosas

• Bochechos: bons para múltiplas aftas; contêm dexametasona (esteróide) → reduzem inchaço/dor
• Suspensões orais com tetraciclina (antibiótico): reduzem dor e tempo de cicatrização
• Pastas tópicas (OTC ou prescritas): aliviam dor; se aplicadas no início da lesão, reduzem tempo de cicatrização

Tratamento de Úlceras Pépticas

• Combinação de antibióticos necessária (um só não mata H. pylori geralmente)
• Drogas combinadas (2 antibióticos + supressor de acidez) prescritas por médico
• Antibióticos por 2 semanas (conforme gravidade)
• Bloqueadores de acidez e antiácidos: alívio temporário do desconforto abdominal

Tratamento de Úlceras de Pressão

• Difícil: feridas abertas, cicatrização lenta; pele/tecidos danificados/destruídos → cura nunca perfeita
• Melhor tratamento: evitar pressão mudando posição frequentemente
• Cadeira de rodas: mudar posição a cada 15 min; acamado: a cada 2h
• Almofadas/almofadados especializados aliviam pressão em escaras existentes e previnem ruptura em áreas vulneráveis

Tratamento de Úlcera Retal

Depende de sintomas e prolapso retal.

• Sintomas leves/ausentes: tratar constipação aumentando fibra dietética
• Sintomas graves: enemas e cirurgia
• Enemas de sucralfato (sal de alumínio): barreira contra irritantes cobrindo úlcera
• Enemas de corticosteroides: reduzem edema
• Cirurgia se úlceras recorrem + prolapso diagnosticado: remove lesões + desvio fecal (colostomia/ileostomia com bolsa coletora)