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Cerivastatina (Baycol): Estatina Retirada Devido à Rabdomiólise Fatal

Cerivastatina (marca Baycol, Lipobay) foi um inibidor sintético da HMG-CoA redutase (estatina) retirada globalmente em 2001 (exceto China).

Causa da Retirada

  • Taxa desproporcionalmente alta de rabdomiólise (quebra muscular → mioglobinúria → lesão renal aguda)
  • ≥52 mortes atribuídas; risco amplificado com combinação de gemfibrozila, insuficiência renal, idosos, dose alta (0,8 mg)
  • FDA solicitou retirada voluntária; Bayer cumpriu.

Contexto

  • Aprovada em 1997; doses iniciais de 0,2–0,3 mg.
  • Outras estatinas (atorvastatina, simvastatina, rosuvastatina) têm perfis de segurança melhores.
  • Estudo de caso sobre vigilância pós-comercialização, interações medicamentosas (CYP2C8/CYP3A4) e monitoramento risco-benefício.