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Cerivastatina (Baycol): Estatina Retirada Devido à Rabdomiólise Fatal
Cerivastatina (marca Baycol, Lipobay) foi um inibidor sintético da HMG-CoA redutase (estatina) retirada globalmente em 2001 (exceto China).
Causa da Retirada
- Taxa desproporcionalmente alta de rabdomiólise (quebra muscular → mioglobinúria → lesão renal aguda)
- ≥52 mortes atribuídas; risco amplificado com combinação de gemfibrozila, insuficiência renal, idosos, dose alta (0,8 mg)
- FDA solicitou retirada voluntária; Bayer cumpriu.
Contexto
- Aprovada em 1997; doses iniciais de 0,2–0,3 mg.
- Outras estatinas (atorvastatina, simvastatina, rosuvastatina) têm perfis de segurança melhores.
- Estudo de caso sobre vigilância pós-comercialização, interações medicamentosas (CYP2C8/CYP3A4) e monitoramento risco-benefício.