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Quais São os Tratamentos para Schwannoma

Schwannomas são tumores que crescem dentro de um nervo. Esses tumores neurais surgem das fibras dentro do nervo chamadas células de Schwann, em vez de da bainha do nervo onde outros tumores neurais surgem. Schwannomas são de crescimento extremamente lento, levando anos para se tornarem grandes o suficiente para sentir ou ver. Schwannomas geralmente ocorrem aleatoriamente. No entanto, existe uma condição chamada doença de von Recklinghausen que pode causar schwannomas a crescerem por todo o corpo. Médicos podem diagnosticar a doença de von Recklinghausen por exame físico combinado com escaneamentos corporais. Frequentemente, schwannomas se tornam muito grandes antes que um paciente note quaisquer efeitos ruins deles. Tratamentos para schwannoma dependem da localização do tumor, sintomas que causa, seu tamanho, sinais de malignidade e saúde geral do paciente.

Identificação

Na maioria dos casos, schwannomas são tumores benignos. No entanto, existem ocasiões raras onde um schwannoma é maligno. Schwannomas podem ocorrer em qualquer lugar do corpo, mas tendem a favorecer o cérebro, tronco e nervos onde ocorre flexão de membros.

Cirurgia

O tratamento mais comum para schwannomas é remoção cirúrgica do tumor por um neurocirurgião. Encontrar um neurocirurgião experiente é imperativo para o melhor prognóstico a longo prazo. Neurocirurgiões frequentemente têm subespecialidades sobre localização do tumor onde têm mais experiência. Em casos de tumores schwannoma cancerosos, neurocirurgiões-oncologistas são o recurso ideal para tratamento e terapia. Cirurgia nervosa comumente causa disfunção nervosa temporária, causando sensações de agulhadas, choque e formigamento ao longo do nervo que o cirurgião manipulou para retirar o tumor. Às vezes trauma nervoso causa esses sintomas por períodos mais longos. O paciente também pode ter hipersensibilidade e dor. Se um cirurgião tem que seccionar uma fibra nervosa para remover o tumor, dormência pode ser permanente.

Radioterapia

Às vezes médicos usam radiação como tratamento para schwannomas. Se o tumor é grande, o cirurgião pode desejar encolhê-lo antes da cirurgia. Tumores maiores carregam maior risco de dano nervoso da cirurgia, e são mais difíceis de remover das fibras nervosas. Em alguns casos, radiação é o tratamento primário para schwannomas. O objetivo da radiação como tratamento primário é encolher o tumor o suficiente para minimizar ou eliminar sintomas que causa. As duas formas mais comuns de radioterapia usadas para schwannomas são Gamma Knife e radiação solar refletida (FSR).

Monitoramento Próximo

Em casos onde o tumor não está causando sintomas e não há sinais de malignidade, o médico pode recomendar supervisão próxima. Isso envolve consultas regulares e ressonâncias magnéticas (RM) para avaliar quaisquer problemas. Os exames permitem ao médico verificar o crescimento do schwannoma. O médico e paciente decidem se fazem cirurgia ou continuam o monitoramento ativo.

Considerações

Em alguns casos, problemas médicos podem tornar a cirurgia uma escolha ruim. Em casos de tumores benignos combinados com problemas médicos sérios, médicos podem recomendar evitar cirurgia devido aos riscos. Se o tumor está causando sintomas, o médico pode recomendar radioterapia para encolher o schwannoma. O médico pode continuar supervisão próxima para determinar se e quando a cirurgia é a melhor opção.