Oncologia espinhal é o diagnóstico e tratamento de tumores da coluna vertebral. Médicos envolvidos em oncologia espinhal podem incluir neurocirurgiões, cirurgiões ortopédicos, oncologistas e outros.
Tumores na coluna são primários (benignos ou malignos) ou secundários (metastáticos). Tumores metastáticos são resultado da disseminação (metástase) de câncer de outra parte do corpo. Segundo o Moffitt Cancer Center, o câncer eventualmente se espalhará para a coluna em mais de 40 por cento dos pacientes que têm câncer em outra localização do corpo.
Tumores que crescem entre as vértebras da coluna são chamados de tumores extradurais. Se um tumor extradural é maligno, provavelmente se espalhou para a coluna de outra parte do corpo. No entanto, tumores extradurais malignos que podem começar na coluna incluem sarcoma de Ewing, mieloma múltiplo e osteossarcoma, que é o tipo mais comum de câncer ósseo em crianças. Tumores extradurais benignos incluem osteoma osteoide, osteoblastoma e hemangiomas.
Tumores intradurais-extramedulares crescem nas meninges aracnoides, uma membrana que protege a medula espinhal. Estes tipos de tumores incluem ependimomas do filum terminal, meningiomas, schwannomas e neurofibromas.
Tumores intramedulares da medula espinhal crescem dentro das células da medula espinhal. A maioria dos tumores intramedulares são astrocitomas, que ocorrem principalmente em crianças e adolescentes, ou ependimomas.
O sintoma mais comum de um tumor da coluna é dor que tende a piorar porque o tumor está pressionando a medula espinhal ou raízes nervosas. Outros sinais possíveis incluem dormência, sensações anormais ou fraqueza nos braços ou pernas, e perda de controle intestinal ou vesical. Médicos tipicamente usam técnicas de imagem (raios-X, TC, RM, PET e mielogramas) para diagnosticar tumores espinhais.
O tratamento de um tumor espinhal depende do tipo e localização do tumor e das outras circunstâncias e condições de saúde do paciente. Opções incluem radioterapia, quimioterapia e cirurgia. Às vezes, se o tumor não é maligno e não está causando sintomas, a observação é o tratamento de escolha.
Segundo a Mayo Clinic, tumores benignos na maioria das partes do corpo muitas vezes não são considerados particularmente sérios. No entanto, quando um tumor benigno ocorre ao redor da coluna, o tumor pode comprimir nervos, causando dor, problemas neurológicos e às vezes paralisia.