Hormônio Tireoidiano e Frequência Cardíaca: Hipertiroidismo vs. Hipotiroidismo

Tiroxina (T4) e triiodotironina (T3) regulam a taxa metabólica basal. Excesso de hormônio tireoidiano (hipertiroidismo) aumenta a sensibilidade cardíaca às catecolaminas, upregula receptores beta-1 e aumenta a atividade do marcapasso → taquicardia (FC em repouso >100 bpm), palpitações, intolerância ao exercício, risco de fibrilação atrial.

Por outro lado, hipotiroidismo reduz a expressão de receptores beta e a demanda metabólica → bradicardia (FC <60 bpm), diminuição da contratilidade, derrame pericárdico.

Testes de função tireoidiana (TSH, T4 livre, T3 livre) diagnosticam; o tratamento normaliza a frequência cardíaca. Betabloqueadores fornecem controle sintomático da frequência no hipertiroidismo enquanto a terapia definitiva (medicamentos antitireoidianos, radioiodo, cirurgia) faz efeito.