Notáveis antes da detecção clínica: coloração amarelo-alaranjada (especialmente palmas), protuberâncias amarelas nas pálpebras, pele seca e escamosa.
Depressão, dificuldade de concentração, irritabilidade, ansiedade.
Movimento, pensamento e aprendizagem lentos; circulação e frequência cardíaca reduzidas.
Sinais precoces: fadiga, acordar cansado, digestão ruim, energia insuficiente para o dia.
Sinal precoce: temperatura baixa → sensação de frio, mãos e pés gelados, temperatura axilar baixa.