Deficiência de Iodo: Sintomas de Leve a Grave (Cretinismo)

Iodo é essencial para síntese de hormônios tireoidianos (T3/T4). Deficiência causa um espectro de transtornos (DID).

Deficiência Leve a Moderada

• Bócio (aumento adaptativo da tireoide).
• Hipotireoidismo subclínico: ↑TSH, T4 normal.
• Sintomas: fadiga, nevoeiro cerebral, ganho de peso, intolerância ao frio, pele seca, queda de cabelo, constipação, irregularidades menstruais, infertilidade, cãimbras musculares, rouquidão.
• Gravidez: aborto, nascimento prematuro, neurodesenvolvimento fetal prejudicado.

Deficiência Severa: Cretinismo

• Cretinismo neurológico: Retardo mental, surdo-mudez, paraparesia espástica, estrabismo—de deficiência materna/fetal no 1º/2º trimestre.
• Cretinismo mixematoso: Hipotireoidismo severo, falha de crescimento, maturação sexual atrasada—de deficiência gestacional tardia/pós-natal.

Status Global e Prevenção

• Iodização Universal de Sal (USI) reduziu drasticamente DID globalmente.
• IDR: 150 µg/dia (adultos), 220 µg (gravidez), 290 µg (lactação).
• Fontes: sal iodado, frutos do mar, laticínios, ovos, algas marinhas.
• Concentração de iodo na urina (CIU) avalia status populacional (mediana 100–199 µg/L = adequado).

Risco de Excesso de Iodo

Ingestão alta (suplementos de algas, meios de contraste, amiodarona) pode desencadear hipertireoidismo (Jod-Basedow) ou tireoidite autoimune em indivíduos suscetíveis.