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Plaquetas: Papel Essencial na Coagulação, Faixa Normal, Distúrbios e Significado Clínico
Plaquetas (trombócitos) são pequenos fragmentos celulares incolores produzidos na medula óssea por megacariócitos. Elas são os primeiros respondentes na hemostasia — parando sangramentos.
Faixa Normal
150.000–450.000 plaquetas por microlitro (µL) de sangue.
Processo de Coagulação
- Hemostasia primária. Plaquetas aderem à parede do vaso lesionado, ativam-se e agregam em um tampão temporário.
- Hemostasia secundária. Plaquetas liberam fatores que disparam a cascata de coagulação, formando fibrina para estabilizar o coágulo.
Distúrbios de Plaquetas
- Trombocitopenia (contagem baixa). Risco de sangramento: petéquias, equimoses, sangramento prolongado. Causas: medicamentos, infecções, leucemia, destruição imunológica (PIT), doença hepática.
- Trombocitose (contagem alta). Risco de trombose: AVC, infarto. Pode ser reativa (inflamação, deficiência de ferro) ou primária (trombocitemia essencial).
Aplicações Clínicas
- Transfusão de plaquetas para trombocitopenia grave ou sangramento ativo
- Medicamentos antiplaquetários (aspirina, clopidogrel) para prevenir coágulos arteriais
- Monitoramento em câncer, cirurgia, transplante de células-tronco, doença cardiovascular
Além da Coagulação
A ativação excessiva de plaquetas contribui para aterosclerose e formação de placas. Hemogramas regulares detectam anormalidades precocemente.