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Exercícios de Estabilidade do Core e Reabilitação de AVC

Base Fisiopatológica

AVC é perda de fluxo sanguíneo a uma ou mais áreas do cérebro, por coágulo ou vaso rompido. Sem fluxo, células não recebem oxigênio e morrem. Causa perda de função em músculos/membros. Gravidade depende do número de células mortas. Reabilitação pós-AVC envolve reensinar corpo a realizar movimentos básicos e recuperar força. Exercícios de estabilidade do core (núcleo) são componente principal da rotina pós-AVC.

Modalidades de Exercício

Calistenia

Uso do próprio corpo para exercício. Especialmente útil para vítimas de AVC que podem não ter força para levantar pesos. Utilizam vários grupos musculares simultaneamente e desenvolvem força do core. Flexão de braço modificada é exercício pós-AVC comum: igual a flexão normal, mas joelhos no chão. Torna movimento mais fácil e desenvolve força superior gradualmente. Elevação de panturrilha em uma perna: em pé, dobra uma perna para trás em direção aos glúteos e tenta manter equilíbrio por 1+ minuto. Desenvolve estabilidade e força do core inferior. Para dificultar, faça de olhos fechados (elimina visão do equilíbrio).

Bola de Exercício (Swiss Ball)

Ótima ferramenta combinando treino de força com melhora de equilíbrio. Desenvolve força do core forçando músculos a manter bola estável. Exercício iniciante: sentar na bola e permanecer sentado o máximo possível. Tarefa difícil para vítimas graves; terapeuta deve reforçar paciente. Costas retas, joelhos acima dos tornozelos. Após desenvolver força, exercícios avançados: agachamento na parede (wall squat) aumenta condicionamento inferior e melhora core. Bola entre costas e parede; ao agachar, bola reforça levemente corpo. Mantenha costas retas e joelhos acima dos tornozelos.

Pesos Livres

Usados mais adiante no plano. Muitas vítimas não conseguem segurar peso leve, quanto mais exercitar. Mas pesos livres são extremamente eficazes para desenvolver coordenação e força muscular se paciente suportar. Sempre pesos leves. Objetivo não é hipertrofia, mas reensinar músculos a mover. Exercícios devem mimetizar movimentos comuns. Rosca bíceps e extensão tríceps melhoram força de braço (levantar objetos, fechar janelas). Elevação frontal e lateral de ombro melhoram força de ombro (escovar dentes, pegar objeto em prateleira). Meta: capacitar paciente para tarefas diárias normais.

Bandas Elásticas (TheraBand)

Função similar a pesos livres, mas permitem movimento excêntrico (negativo). Condicionamento de músculos ao retornar à posição inicial. Ex.: rosca bíceps e baixa braço lentamente. Descida é movimento excêntrico, essencial para força global. Use bandas para mesmo conjunto de exercícios dos pesos. Para adicionar dificuldade e melhorar core, sente na bola de exercício durante treinos. Treina múltiplos grupos simultaneamente, além de equilíbrio e coordenação.