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Estágios do Sono Explicados: NREM (N1, N2, N3) e REM

A arquitetura do sono cicla através dos estágios NREM N1, N2, N3 e REM — não cinco estágios (a classificação mais antiga de Rechtschaffen & Kales). A AASM moderna (2007) define quatro estágios mais vigília:

Estágios Atuais do Sono (AASM)

  1. Estágio W (Vigília): Alfa (olhos fechados), beta (olhos abertos).
  2. N1 (Sono Leve, ~5%): Teta, movimentos oculares lentos, ondas de vértice. Transição; facilmente despertado.
  3. N2 (Sono Leve Mais Profundo, ~45–50%): Fuso do sono (12–16 Hz), complexos K. Sem movimento ocular. Consolidação da memória, downscaling sináptico.
  4. N3 (Sono de Onda Lenta / Sono Profundo, ~15–25%): ≥20% ondas delta (0,5–2 Hz, >75 μV). Liberação de hormônio do crescimento, reparo tecidual, função imune, limpeza glinfática. Difícil de despertar.
  5. REM (Movimento Ocular Rápido, ~20–25%): EEG de baixa voltagem mista, ondas serrilhadas, movimentos oculares rápidos, atonia muscular. Sonhos vívidos, processamento emocional, integração da memória. Comprimento do ciclo ~90 min; a proporção de REM aumenta ao longo da noite.

Funções

  • N3: Restauração física, crescimento, imune, limpeza metabólica.
  • REM: Regulação emocional, criatividade, memória procedural, homeostase sináptica.
  • N2: Consolidação da memória declarativa, aprendizagem dependente de fusos.

Relevância Clínica

  • Distúrbios do sono alteram a arquitetura: apneia (fragmentação, ↓N3/REM), insônia (↑N1, ↓N3), narcolepsia (SOREMPs), depressão (↓latência de REM).
  • Envelhecimento: ↓N3, ↑fragmentação, avanço de fase.

Sono saudável = duração adequada, continuidade e distribuição de estágios.