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Mãos Dormindo Durante o Sono: Causas, Alívio e Quando se Preocupar
O "adormecer" (parestesia) nas mãos à noite geralmente se deve à compressão transitória do nervo ou à redução do fluxo sanguíneo por postura sustentada.
Causas Comuns
- Síndrome do túnel do carpo: compressão do nervo mediano no punho; piora com flexão do punho durante o sono.
- Compressão do nervo ulnar: no cotovelo (túnel cubital) por apoiar o cotovelo ou dormir com o braço flexionado.
- Compressão do nervo radial: "paralisia de sábado à noite" por braço apoiado sobre encosto de cadeira.
- Síndrome do tórax outlet: compressão do feixe neurovascular entre a clavícula e a primeira costela.
- Radiculopatia cervical: compressão da raiz C6–C7 com irradiação para a mão.
Alívio Imediato
- Mudar de posição; sacudir as mãos.
- Tala de punho em posição neutra (especialmente para síndrome do túnel do carpo).
- Evitar dormir sobre o braço afetado; usar travesseiro de apoio.
Quando Procurar um Clínico
- Sintomas persistem > poucos minutos após reposicionamento.
- Dormência, fraqueza ou desajeitamento diurno.
- Atrofia das eminências thenar/hypothenar.
- Dor no pescoço irradiando para o braço.
Investigação Diagnóstica
- Estudos de condução nervosa / EMG.
- RM da coluna cervical se radiculopatia suspeita.
- Exames de sangue (B12, tireoide, glicose, marcadores inflamatórios) se neuropatia periférica considerada.
A maioria da parestesia noturna é benigna e posicional; sintomas persistentes ou progressivos justificam avaliação.