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Pontos Vermelhos na Pele: Angiomas Cereja, Petequias, Purpura e Telangiectasias

Lesões Cutâneas Vermelhas Comuns

LesãoAparênciaVitrinoscópioCaracterísticas Principais
Angioma cerejaPápula vermelho brilhante, em cúpula, 1–5 mmBranqueiaProliferação vascular benigna; aumenta com a idade; tronco, extremidades
PetequiasPontos (1–2 mm), planos, não-branqueantesNão-branqueanteHemorragia capilar; trombocitopenia, vasculite, sepse, trauma, tosse/vômito
PurpuraMáculas/placas não-branqueantes de 3–10 mmNão-branqueanteSangue extravasado; mesma causa das petequias, mas maior; palpável = vasculite
EquimoseEquimose >1 cmNão-branqueanteTrauma, coagulopatia; evolui cores (vermelho→azul→verde→amarelo)
TelangiectasiaVasos vermelhos finos, lineares/arborizadosBranqueiaVênulas/capilares dilatados; hereditário (HHT), rosácea, esclerodermia, danos solares, radiação
Angioma aranhaArteríola central + pernas radiantesBranqueiaAlto estrogênio (gravidez, contraceptivo oral, doença hepática); rosto, pescoço, braços

Teste de Vitrinoscópio

Pressione com uma lâmina de vidro ou dedo: branqueia = vascular (sangue no vaso); não-branqueante = sangue extravasado (hemorragia).

Quando Procurar um Médico

  • Novas petequias/purpura sem trauma.
  • Lesões rapidamente crescentes.
  • Associado a febre, dor nas articulações, dor abdominal, hematúria.
  • Em anticoagulantes com equimoses inexplicáveis.
  • Angiomas cereja sangrando repetidamente ou por preocupação estética.

Tipico Trabalho Diagnóstico

Hemograma completo, plaquetas, TP/INR, TTPA, painel renal/hepático, urinálise, marcadores inflamatórios, ANCA se vasculite suspeita.