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Anatomia da Pele: Três Camadas (Epiderme, Derme, Hipoderme) e Anexos

A pele é o maior órgão do corpo (~1,5–2 m², 3–5 kg). Compreende três camadas primárias com estrutura e função distintas.

1. Epiderme (Camada Mais Externa — Avascular)

• Estratos (profundo → superficial): Basale (células-tronco, melanócitos) → Espinoso (desmossomos, células de Langerhans) → Granuloso (queratohialina, corpos lamelares) → Lucido (apenas pele espessa) → Corneo (queratinócitos mortos, matriz lipídica).
• Queratinização: Trânsito de 28–40 dias; função de barreira (prevenção de TEWL, entrada de patógenos).
• Melanócitos: Produzem melanina → proteção UV; transferidos para queratinócitos via melanosomas.
• Células de Merkel: Recepção do tato (mecanorreceptores tipo I).

2. Derme (Tecido Conjuntivo — Vascularizado, Inervado)

• Derme papilar: CT frouxo, papilas dérmicas (crestas digitais), capilares, corpúsculos de Meissner (tato leve).
• Derme reticular: CT denso irregular (colágeno I/III, elastina), resistência/elasticidade. Corpúsculos de Ruffini (alongamento), de Pacini (vibração).
• Anexos: Folículos pilosos, glândulas sebáceas, glândulas sudoríparas ecrinas/apócrinas, unhas.
• Matriz extracelular: GAGs (ácido hialurônico), proteoglicanos → hidratação, resiliência.

3. Hipoderme (Tecido Subcutâneo)

• Lóbulos adiposos (armazenamento de energia, isolamento, amortecimento, endócrino: leptina, adiponectina).
• Septos fibrosos (conectam pele à fáscia); transmitem vasos/nervos.
• Local de injeções subcutâneas.

Anexos — Detalhado

Estrutura	Origem	Função
Folículo piloso	Crescimento epidérmico	Termorregulação, sensação, proteção, sinalização social
Glândula sebácea	Bulbo folicular	Sebo (lipídios) → lubrificação, antimicrobiano, pH
Glândula sudorípara ecrina	Brotação epidérmica	Termorregulação (resfriamento evaporativo), excreção
Glândula sudorípara apócrina	Bulbo folicular	Secreção viscosa → odor (bacteriano); início na puberdade
Unhas	Matriz ungueal proximal	Proteção, preensão de precisão, uso de ferramentas

Relevância Clínica

• Profundidade de queimadura: Epidérmica (1°) → dérmica (2°) → espessura total (3°) → hipoderme (4°).
• Estágio de lesão por pressão: Perda de epiderme/derme → subcutâneo/fáscia/músculo.
• Câncer de pele: BCC/SCC (queratinócitos), Melanoma (melanócitos).
• Entrega de drogas: Transdérmica (barreira do estrato córneo); intradérmica/subcutânea (derme/hipoderme).

A pele é um órgão dinâmico e multifuncional—barreira, sensor, imunológico, metabólico e interface social.