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Queratose Seborreica: "Manchas da Idade" Benignas—Características, Diagnóstico e Manejo

Descrição

As queratoses seborreicas (QS) são tumores epidérmicos benignos e comuns, resultantes da proliferação de queratinócitos. Tipicamente aparecem após os 30 anos e aumentam com a idade.

Características Clínicas

  • Cor: Bege, marrom, preta ou da cor da pele
  • Formato: Redonda, oval ou irregular; bem delimitada
  • Superfície: Aparência "colada", verrucosa (verrugosa), oleosa ou lisa
  • Tamanho: Alguns milímetros a >2 cm
  • Localização: Face, tronco, membros (não palmas/plantares)
  • Sintomas: Geralmente assintomática; pode coçar, prender na roupa ou sangrar se traumatizada

Diagnóstico

Clínico (dermoscopia mostra aberturas semelhantes a comedões, cistos semelhantes a milium, fissuras). Biópsia se características atípicas sugerirem melanoma ou carcinoma de células escamosas.

Manejo

  • Sem tratamento necessário, a menos que seja sintomática ou por motivo estético.
  • Opções de remoção: Crioterapia (nitrogênio líquido), curetagem, eletrocirurgia, excisão por raspagem, laser.
  • Recidiva no mesmo local é rara; novas lesões continuam aparecendo com a idade.

Distinção

Não está relacionada à dermatite seborreica. Não é precursora do câncer. Erupção súbita de múltiplas QS (sinal de Leser-Trélat) pode, raramente, associar-se a malignidade interna.