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Queratose Seborreica: "Manchas da Idade" Benignas—Características, Diagnóstico e Manejo
Descrição
As queratoses seborreicas (QS) são tumores epidérmicos benignos e comuns, resultantes da proliferação de queratinócitos. Tipicamente aparecem após os 30 anos e aumentam com a idade.
Características Clínicas
- Cor: Bege, marrom, preta ou da cor da pele
- Formato: Redonda, oval ou irregular; bem delimitada
- Superfície: Aparência "colada", verrucosa (verrugosa), oleosa ou lisa
- Tamanho: Alguns milímetros a >2 cm
- Localização: Face, tronco, membros (não palmas/plantares)
- Sintomas: Geralmente assintomática; pode coçar, prender na roupa ou sangrar se traumatizada
Diagnóstico
Clínico (dermoscopia mostra aberturas semelhantes a comedões, cistos semelhantes a milium, fissuras). Biópsia se características atípicas sugerirem melanoma ou carcinoma de células escamosas.
Manejo
- Sem tratamento necessário, a menos que seja sintomática ou por motivo estético.
- Opções de remoção: Crioterapia (nitrogênio líquido), curetagem, eletrocirurgia, excisão por raspagem, laser.
- Recidiva no mesmo local é rara; novas lesões continuam aparecendo com a idade.
Distinção
Não está relacionada à dermatite seborreica. Não é precursora do câncer. Erupção súbita de múltiplas QS (sinal de Leser-Trélat) pode, raramente, associar-se a malignidade interna.