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Vermelhidão no Couro Cabeludo: Diagnóstico Diferencial Além da Psoríase

A vermelhidão no couro cabeludo tem muitas causas além da psoríase. O diagnóstico preciso direciona o tratamento eficaz.

Causas Comuns

  1. Dermatite seborreica: Manchas vermelhas, escamosas e coceira devido ao excesso de sebo e crescimento excessivo de levedura Malassezia. "Crosta láctea" em bebês; caspa em adultos.
  2. Dermatite de contato: Alérgica (tinta de cabelo, fragrâncias, conservantes, metais em acessórios) ou irritante (xampus agressivos, produtos químicos).
  3. Infecções fúngicas (tinea capitis): Contagiosa, vermelha, com coceira, às vezes com perda de cabelo. Requer antifúngicos orais.
  4. Psoríase: Crônica, placas vermelhas bem delimitadas com escama prateada. Frequentemente se estende além da linha do cabelo.
  5. Líquen plano pilar: Condição autoimune rara causando manchas vermelhas, com coceira e perda de cabelo cicatricial.
  6. Foliculite: Folículos capilares inflamados por bactérias (Staph), fungos ou irritação de barbear.
  7. Reações a medicamentos: Antibióticos, antifúngicos, agentes de quimioterapia, biológicos.

Quando Procurar um Médico

  • Persiste apesar de xampus anticaspa sem receita (cetoconazol, piritiona de zinco, sulfeto de selênio)
  • Se espalhando, piorando ou doloroso
  • Associado a perda de cabelo
  • Sintomas sistêmicos (febre, dor nas articulações)

Um dermatologista pode realizar exame, dermoscopia, preparação de KOH, biópsia ou teste de epicutâneo para identificar a causa e prescrever terapia direcionada.