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Por Que Você Nunca Deve Espremer ou Cortar Espinhas: Riscos e Melhores Alternativas
Manipular lesões de acne aumenta inflamação, cicatrizes e risco de infecção.
Consequências de Espremer/Cortar
- Infecção: Introduz flora cutânea (S. aureus, S. epidermidis) → celulite, abscesso.
- Cicatrizes: Desarquitetura dérmica → cicatrizes atróficas (picada de gelo, caixa) ou hipertróficas.
- Hiperpigmentação pós-inflamatória (PIH): Manchas escuras durando meses (pior em pele de cor).
- Espalhamento: *C. acnes* inoculado para folículos adjacentes.
- Cura atrasada: Epitelização apenas das bordas; lesão mais profunda = reparo mais longo.
Manejo de Acne Baseado em Evidências
| Gravidade | Primeira Linha |
| Comedonal | Retinóide tópico (adapaleno, tretinoína) ± BPO |
| Inflamatório leve | Retinóide + BPO/clindamicina |
| Moderado | Adicionar doxiciclina/sareciclina oral (3–4 mo) |
| Grave/nodulocístico | Isotretinoína (0.5–1 mg/kg/dia × 4–6 mo) |
Procedimentos Seguros no Consultório
- Extração profissional (estéril, extrator de comedão).
- Intralesional kenalog (triamcinolona) para nódulos/cistos.
- Terapia fotodinâmica, laser (adjuvante).
Hábitos Diários
- Limpador suave 2×/dia.
- Hidratante não comedogênico + protetor solar.
- Mãos longe do rosto.
- Troque a fronha 2×/semana.
Paciência: 8–12 semanas para resposta tópica. Dermatologista personaliza o regime.