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Por Que Você Nunca Deve Espremer ou Cortar Espinhas: Riscos e Melhores Alternativas

Manipular lesões de acne aumenta inflamação, cicatrizes e risco de infecção.

Consequências de Espremer/Cortar

  • Infecção: Introduz flora cutânea (S. aureus, S. epidermidis) → celulite, abscesso.
  • Cicatrizes: Desarquitetura dérmica → cicatrizes atróficas (picada de gelo, caixa) ou hipertróficas.
  • Hiperpigmentação pós-inflamatória (PIH): Manchas escuras durando meses (pior em pele de cor).
  • Espalhamento: *C. acnes* inoculado para folículos adjacentes.
  • Cura atrasada: Epitelização apenas das bordas; lesão mais profunda = reparo mais longo.

Manejo de Acne Baseado em Evidências

GravidadePrimeira Linha
ComedonalRetinóide tópico (adapaleno, tretinoína) ± BPO
Inflamatório leveRetinóide + BPO/clindamicina
ModeradoAdicionar doxiciclina/sareciclina oral (3–4 mo)
Grave/nodulocísticoIsotretinoína (0.5–1 mg/kg/dia × 4–6 mo)

Procedimentos Seguros no Consultório

  • Extração profissional (estéril, extrator de comedão).
  • Intralesional kenalog (triamcinolona) para nódulos/cistos.
  • Terapia fotodinâmica, laser (adjuvante).

Hábitos Diários

  • Limpador suave 2×/dia.
  • Hidratante não comedogênico + protetor solar.
  • Mãos longe do rosto.
  • Troque a fronha 2×/semana.

Paciência: 8–12 semanas para resposta tópica. Dermatologista personaliza o regime.