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Efeitos colaterais da artrite reumatoide juvenil

Crianças com artrite reumatoide juvenil (ARJ) podem ter preocupações além de articulações inchadas. Alguns efeitos colaterais sinalizam problemas mais sérios e doenças associadas. Além disso, há efeitos adversos dos medicamentos necessários para controlar a doença.

Fatos

Segundo a Fundação de Artrite, ARJ é uma das doenças crônicas mais comuns na infância. Afeta ~294.000 crianças <18 anos nos EUA. Não há causa ou cura conhecidas para esta doença autoimune.

Tipos

Três tipos distintos:

• Pauciarticular: <4 articulações afetadas.
• Poliaricular: >4 articulações afetadas.
• Início Sistêmico: articulações inflamadas acompanhadas de erupção cutânea e febre alta.

Diagnóstico inicial pode ser difícil. Crianças se machucam facilmente (torção, dor por brincadeiras). Mas na ARJ, articulações doloridas e inchadas não melhoram. Outros sintomas: cansaço e rigidez matinal diária.

Efeitos colaterais comuns

• Inflamação ocular (uveíte): exames oftalmológicos frequentes necessários.
• Dor abdominal e sangramento: causados por AINEs e ibuprofeno para dor/inflamação.
• Problemas renais e hepáticos: exames de sangue frequentes para detecção precoce. Comuns no início sistêmico.
• Depressão: mudanças drásticas no estilo de vida levam a tristeza e depressão.
• Doença pericárdica: enfraquecimento do músculo cardíaco em alguns pacientes, mais comum no início sistêmico.
• Lúpus eritematoso sistêmico: alguns desenvolvem doenças do tecido conjuntivo adicionais, como lúpus.

Prevenção/Solução

Causa da ARJ ainda desconhecida. Segundo a Fundação de Artrite, deficiências vitamínicas, alimentos, alergias e toxinas não causam a doença.

Teorias/Especulação

Segundo o Colégio Americano de Reumatologia, o gene HLA-DR4 do sistema imune existe em pacientes com AR. ~30% da população carrega esse gene, mas nem todos desenvolvem AR. O gatilho exato permanece desconhecido.