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Primeiros Socorros para Engasgo: Diretrizes Atuais da AHA / Cruz Vermelha para Via Aérea Obstruída

Siga as diretrizes da American Heart Association / Cruz Vermelha de 2020 para adultos e crianças acima de 1 ano. (Bebês com menos de 1 ano requerem tapas nas costas e compressões torácicas em vez disso.)

Algoritmo Passo a Passo

1. Avaliar a Responsividade

• Toque o ombro e grite, "Você está engasgando?"
• Se não responsivo → Ligue 192, inicie RCP começando com compressões torácicas.
• Se responsivo, mas não consegue tossir, falar ou respirar → Prossiga para a intervenção.

2. Incentivar a Tosse (Se Tosse Forte Presente)

• Não interfira – uma tosse forte é o mecanismo de limpeza mais eficaz.

3. Entregar 5 Tapas nas Costas

• Fique atrás da pessoa, enrole um braço pelo peito e dobre-a para frente na cintura.
• Use o calcanhar da mão para entregar 5 tapas firmes entre as omoplatas.

4. Realizar 5 Compressões Abdominais (Manobra de Heimlich)

• Fique atrás, coloque o punho com o polegar contra o abdômen (acima do umbigo, abaixo do processo xifóide).
• Segure seu punho com a outra mão e entregue compressões rápidas para cima.
• Repita 5 vezes.

5. Alternar Até a Resolução

Continue ciclos de 5 tapas nas costas e 5 compressões abdominais até que o objeto seja expulso ou a pessoa se torne não responsiva.

6. Se a Pessoa se Tornar Não Responsiva

• Abaxe-a ao chão, ligue 192 (se não feito ainda).
• Inicie RCP: 30 compressões torácicas → olhe na boca → remova o objeto se visível → 2 respirações de resgate → repita.
• Não faça varreduras digitais cegas.

7. Se o Objeto Estiver Visível e Alcançável (Em Qualquer Momento)

• Remova cuidadosamente com uma varredura digital.
• Não empurre o objeto mais fundo.

Populações Especiais

• Grávidas ou indivíduos obesos: Use compressões torácicas em vez de compressões abdominais.
• Usuários de cadeira de rodas: Trave as rodas, ajoelhe-se atrás, aplique a mesma técnica.
• Auto-administrado: Faça um punho acima do umbigo e empurre contra o encosto de uma cadeira ou corrimão.

Pós-Atendimento

• Procure avaliação médica mesmo se o objeto for expulso (risco de edema das vias aéreas, fratura de costela).
• Raio-X de tórax recomendado após compressões abdominais para descartar lesão visceral.