Pneumonia lipídica endógena (PLE) refere-se a condição rara associada a inflamação e alterações fibróticas na composição pulmonar. Causada por inalação de substâncias gordurosas ou acúmulo de material lipídico endógeno nos pulmões, geralmente após fratura óssea. Maioria dos pacientes idosos; porém, lactentes e pessoas com deficiência mental também diagnosticados.
PLE pode assemelhar-se a pneumonia aguda ou crônica. Sintomas de granuloma localizado (parafinoma — bola de células imunes): calafrios, tosse, letargia, febre, mal-estar, dispneia, escarro, dor torácica, hemoptise.
Ocorre em pacientes com histórico de: obstrução brônquica crônica, tumores, embolia gorda, proteinose alveolar pulmonar, doenças de Niemann-Pick e Gaucher, lipogranulomatose disseminada — todas doenças de armazenamento lipídico.
Histórico de asma na infância, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) ou doença de Hodgkin aumentam suscetibilidade. Doença obstrutiva pulmonar moderada associada à PLE por volume residual aumentado e capacidade de difusão diminuída, causando tamponamento mucoso. Pacientes com esses sintomas + febres intermitentes também podem ter PLE. Ácido gástrico, edema pulmonar, hemorragia e dano alveolar também podem ocorrer, levando à síndrome de Mendelssohn (afecção respiratória crônica com fraqueza severa e sede). Comedores de fogo também experimentam PLE como risco ocupacional.
Uso habitual de vários óleos ligado a PLE. Óleos podem ser minerais, animais ou vegetais (laxativos, gotas nasais, sprays orais, remédios caseiros, lubrificantes orais, inseticidas). Quando óleo/ingredientes entram nos pulmões, elementos residuais emulsionam, iniciando PLE. Óleo mineral (petróleo líquido, parafinas, hidrocarbonetos) é particularmente tóxico aos pulmões por saturação pesada. Óleos ingeridos irritam tecido pulmonar → doenças pulmonares junto com PLE: formação de granuloma, fibrogênese pulmonar, vasculite, necrose tecidual, degradação enzimática progressiva causando morte celular.