casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Distúrbios Respiratórios

Como Avaliar Falta de Ar (Dispneia) na Prática Clínica

Sensações de falta de ar são frequentemente aterrorizantes de vivenciar. Com uma ampla gama de causas potenciais deste sintoma, é importante considerar outros sinais exibidos pelo paciente, para determinar a etiologia correta da condição.

Itens Necessários

• Estetoscópio

Instruções

Entrevista

1. Pergunte ao paciente sobre detalhes de sua falta de ar. Defina o sintoma; descubra há quanto tempo sofre com ele. As principais variáveis do sintoma a identificar incluem tempo de início, duração, localização, qualidade, gravidade e irradiação.

2. Estabeleça histórico do sintoma. Converse com o paciente sobre outras vezes que sentiu falta de ar. Esta discussão pode ajudar a descobrir padrão na apresentação do sintoma; por exemplo, se o paciente tem dificuldade para respirar com esforço físico regularmente, pode indicar problema cardíaco ou respiratório.

3. Discuta condições pré-existentes do paciente. Isso envolve obter histórico médico detalhado. É crítico entender seu histórico de doenças, cirurgias, hospitalizações, pois qualquer um destes fatores pode resultar em dificuldade respiratória. Discuta medicações do paciente neste ponto, pois alguns fármacos produzem efeitos colaterais, incluindo falta de ar. Converse sobre uso de drogas, especialmente tabagismo.

Exame Físico

4. Realize exame pulmonar completo, fundamental ao avaliar falta de ar. Usando estetoscópio, ausculte todos os campos pulmonares para sons anormais de crepitação, chiado ou murmúrios vesiculares diminuídos.

5. Realize exame cardíaco completo, auscultando todas as seis áreas do coração com tanto o sino quanto o diafragma do estetoscópio. Esta parte do exame pode revelar condição cardíaca subjacente, como sopro, causado por valva cardíaca incompetente.

6. Meça a frequência respiratória do paciente para quantificar a falta de ar. Frequências respiratórias normais em adultos variam de 12 a 18 respirações por minuto; o grau de desvio desta faixa é indicador útil da gravidade da dificuldade respiratória do paciente.