Erupção Vermelha, Ardente e Coceira: 15 Causas e Quando Procurar um Médico

Uma erupção vermelha, pruriginosa e eritematosa tem um diagnóstico diferencial amplo. Padrão, distribuição e características associadas estreitam o diagnóstico.

Causas Comuns

1. Dermatite de Contato Alérgica: Níquel, fragrância, hera venenosa — geométrica, vesicular.
2. Dermatite de Contato Irritante: Químicos, sabões, atrito — bem demarcada.
3. Dermatite Atópica (Eczema): Crônica, flexural, lichenificada, atopia pessoal/familiar.
4. Psoríase: Placas prateadas bem demarcadas, superfícies extensoras, couro cabeludo, unhas.
5. Urticária (Pápulas): Pápulas transitórias <24 h, branqueamento, coceira intensa.
6. Erupção Medicamentosa: Morbiliforme (mais comum), DRESS, SJS/TEN (grave).
7. Exantemas Virais: Sarampo, rubéola, roséola, parvovírus, coxsackie.
8. Fúngico: Tinea corporis (anular, borda descamativa), candidíase (intertriginosa).
9. Sarna: Covas, coceira noturna, espaços entre os dedos, pulsos.
10. Miliaria (Erupção do Calor): Dutos de suor oclusos — pontiaguda, papular.
11. Picadas de Insetos: Pápulas com ponto central, agrupadas.
12. Queimadura Solar: Eritema, dor, descamação.
13. Autoimune: Lúpus (malar, fotossensível), dermatomiosite (Gottron, heliotropo).
14. Vasculite: Púrpura palpável (leucocitoclástica), livedo.
15. Malignidade: Micose fungoide, doença de Paget, paraneoplásica.

Sinais de Alerta para Avaliação Urgente

• Envolvimento de mucosa, bolhas, dor na pele, febre, hipotensão.
• Espalhamento rápido, lesões alvo (SJS/TEN), púrpura.
• Hospedeiro imunocomprometido.

Biópsia, culturas, sorologia ou teste de epicutâneo podem ser necessários. Não autodiagnostique uma erupção persistente ou em piora — procure avaliação dermatológica.